有个患者化疗的时候跑液血管发生了骨诱导，血管肿胀坚硬，整条胳膊痛，针灸中药明显好转之后问我一个情况，看我可以帮忙不。

(资料图片仅供参考)

她家的孙子，有点焦虑，因为不在石家庄，正在上高中，不方便来，视频可以看看不？

我说确实上学不方便，先视频看看吧

结果她针灸结束了临走前又说一句：洗肾过两次。

我说本来青少年的抑郁焦虑不是很复杂，洗肾的话，病情如果比较严重一定要过来诊所一下，光视频怕不行。

她说商量一下，就走了。

结果她刚刚出门，孙子的爷爷就视频过来了，我想既然打过来了就先看看什么情况吧，估计那边都准备好了等着看呢，不看的话不是很失望吗？

幸亏我看了一下。

整体上看诊，发现没有那么严重，孩子确实是有点焦虑，吃着抗焦虑的西药，有两次吃的过量送去洗肾。

孩子有点内向，问什么说什么，不会主动说很多话，说完了就离开了。爷爷很小心的保护孩子的自尊心，又单独给我沟通，病情的发展是这样的：

一直没有高兴的事情4-5年，之后2年焦虑，开始自残，过量服药透析两次。

我问让孩子不高兴的事情究竟是什么？是家庭因素还是孩子自己的原因？

爷爷说他有幻听，是幻听导致的。

幻听能听到什么？是听到一个人还是一堆人说话？是活着的人说的还是已经去世的人说话？

爷爷说是一个女的时不时说一句你去死吧。

我们可以设身处地的站在孩子的立场，一天10多次听到这句话，无论你在睡觉，在学习，在吃饭或者在玩，如果在现实中有这样的人，可以打一架。对于这种只有他自己能听到别人听不到，他能怎么办？估计跟别人说都要被说成精神病，这样长年累月可不觉得生活没有意思。

我对爷爷说，他的病因就是幻听，我解决了幻听的问题估计以后就不会自残了。

先快递7天中药。

第六天就视频我，孩子还休学在家没有去上学，我说怎么样？爷爷比这孙子还兴奋说好点了好点了，孩子说这一周听到了2-3次，以前一天就10多次，自己觉得还不错。

又快递了10天，幻听就没有了，我说所有的西药开始逐渐减掉。

第三次又快递10天，孩子状态很好，爱说了，脸上长个大的青春痘，爷爷说现在开始乱吃东西了，吃了辣的长痘痘。

我很高兴这个男孩子恢复到了他本来应该有的样子。

我问停了西药后有没有不舒服的？

孩子说其实吃第二次中药就自行停止了，因为以前吃着西药也能听到，就觉得吃不吃都一样，所以自己就停止了。

我整体又问诊了一下，吃喝拉撒睡都很好，告知基本好了，在吃10天就可以中药也不吃了。

爷爷说不需要多吃一段时间吗？这就好了？

我说好了还吃什么？不过停中药有个条件：最近6个月如果感冒了一定要吃中药治疗，必须联系我或者就近找中医。

爷爷说这个条件可以答应。

之后奶奶的后续治疗中我会经常问一下孩子的情况，状态很好，已经融入到学习当中。

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